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评审背景

     国家卫生健康委《三级医院评审标准(2020年版)》(国卫医发〔2020〕26号),通过充分融入新颁政策和医改要求,注重利用信息化手段,旨在构建以“日常监测、客观指标、现场检查、定性与定量相结合”的评审工作模式。这也是我国自2011年发布《三级综合医院评审标准(2011年版)》,时隔9年再次颁布新标准,旨在助力新时期医院高质量发展,反映了现代医院管理形式下新的要求和新的行动方向。

评审难点

· 指标涉多系统,需要在多系统取数,且数据格式不统一,转换难度大。

· 指标涉及多部门、多科室,集成度不高。

· 人工统计难以满足要求:人力成本高、出错率大、延续性无法保障。

· 仅依靠人的主动性,不易满足时限性、规范性要求。

· 指标值多维度对比工作量巨大,精准度不高。

· 科室、同期、年度横向、纵向数据量极大,分析难度大,难以提供决策建议。

· 指标预警工作难以执行,无法实现精准溯源。

· 无法设置目标管理及自评功能,无法实现日常监测、监管,持续改进效果差。

系统概述

     湖南医护通为医院管理部门更好的完成等级评审,对信息采集、监测、监管、分析,制定了较为有保障、能够追溯所有信息来源的集数据提取、采集、审核、智能分析、智能绘表、智能评审于一体的《智能评审采集分析系统》。

应用原则

     系统完全符合国家卫健委印发的最新医院评审标准实施细则中,《医疗服务能力与质量安全监测数据》的要求,包括:医院资源配置、质量、安全、服务、绩效指标监测、DRG评价、单病种和重点医疗技术质控等日常监测数据,超过3400余项详细指标的采集和展示。

     等级评审中重点强调了采用PDCA循环方法,强调医院的持续性改革。系统满足了各项指标的持续性监测和对比分析,遵循了PDCA循环方法。

应用意义

      建立智能评审系统实现常态化、信息化和标准化医院管理和服务,不但能直观反映一定阶段内医院的质量与安全管理过程和结果质量,持续有效的横向、纵向比较,评价医院的管理质量与服务能力。同时运用数据指标监测信息化功能,降低医疗质量的管理成本,提高医疗质量的管理效能,提升医院高质量发展。

智能评审系统的意义主要体现在如下几个方面:

1、医院评审指标的轻松计算,替代评审指标的人工准备繁琐过程。

2、医院评审报表无需人工制作,系统可根据任意日期实现报表展示和打印。

3、满足医院管理数据指标的持续监测、分析,实现智能化集成管理。

4、重点管理指标的监测管理,预警提醒,方便医院管理者及时发现问题。

5、智能化分析、预警与自评,提升目标管理,体现PDCA。

6、呈现评审全周期精准指标数据,倒逼首页填写准确率的提高。

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